|
(一)．創傷
1．檢視傷口。
2．止血。
3．清潔傷口。
4．消毒傷口。
5，包紮。
6．必要時送醫處理。
7．給予傷口護理之指導。
(二)．流鼻血
(三)．頭部外傷
1．局部瘀腫：冰敷、塗抹消腫藥膏。
2．挫裂傷：先直接加壓止血，紗布敷蓋、繃帶或三角巾固定，視傷口大小判斷是否需送醫縫合。
3．頭部遭撞擊、疑似腦震盪：
(1)．保持鎮靜、平躺，使空氣流通、維持呼吸道通暢。若有休克現象勿放低頭部。
(2)．評估：受傷因素及程度、意識狀況、生命徵象、瞳孔大小、對光反應、有無外傷出血或口鼻分泌物，肢體有無麻痺等現象。
(3)．如有異常現象，應儘速送醫並通知家長。
(4)．發給學生頭部受傷注意事項通知單；提醒家長應注意事項。
(四)．燙傷
掌握沖、脫、泡、蓋、送五大原則處理：
1．沖：流動的冷水沖洗傷口15至30分鐘。
2．脫：於水中小心除去衣服。
3．泡：在冷水中持續浸泡15至30分鐘。
4．蓋：覆蓋乾淨的布巾，不可塗抹任何東西。
5．送：送醫治療。
(五)．扭傷、脫臼
1．檢視受傷情況，如有骨折的可能(如：腫脹、變形、制動、有摩擦或斷裂聲)，應依骨折方法處理。
2．為預防腫脹、減輕疼痛，直接在患部冰敷5分鐘，休息2分鐘，共四循環。
3．固定受傷部位。
4．必要時送醫處理。
(六)．骨折
(七)．高處墜落處理
1．檢視受傷情況。
2．按A. B. C. 急救處理原則。
A-Air：保持呼吸道通暢。
B-Breathing：重建呼吸(人工呼吸)。
C-Circulation：重建血液循環(心外按摩)。
3．以頸圈固定頸部。
4．勿任意搬移，必要時以長背板固定後再搬移。
5．聯絡119送醫。
(八)．斷肢處理
(九)．牙齒外傷
1．傷口先以紗布止血。
2．斷牙先以生理食鹽水略加沖洗，以生理食鹽水紗布包裹或置入冰牛奶中，30分鐘內送醫院，仍然可以種植回復。
(十)．眼睛外傷
(十一)．耳朵、鼻孔
異物塞入、小蟲飛進、小球或衛生紙塞入，勿任意嘗試取出，應送耳鼻喉科處理。
(十二)魚刺梗傷
(十三)昆蟲及動物咬傷
1．獸咬：
(1)．立刻用水清洗傷口、沖掉唾液。
(2)．再用肥皂和水洗滌傷口五分鐘，徹底沖清。
(3)．用紗布或乾淨布包紮。
(4)．儘速送醫接受破傷風類毒素預防注射。
2．蟲咬：
(1)．用肥皂和水清洗患處。
(2)．如患處腫脹，用冰水浸透的布蓋在患處。
(3)．送醫。
3．螫傷：毒蜘蛛、蠍子、蜈蚣、螫傷處四周可能紅腫，加上腹部或肌肉痙攣難受，發燒、出汗、噁心、刺痛或灼痛，可能蔓延全身。
．處理：
(1)．保暖。
(2)．在螫傷處冰敷，使毒素散得慢。
(3)．送醫。
4．蜂類螫傷：
(1)．用消毒的針或小刀挑出螫刺。
(2)．冰敷，患處可塗氨水。
(3)．全身螫傷者浸入小蘇打的冰水中。
(4)．送醫。
(十四)抽筋(四肢為常見)
1．先令其安適的坐下，放鬆心情。
2．在患部用熱敷使其舒緩。
3．並將患肢利用反向力使其肌肉不收縮。
4．放鬆完畢再施于按摩即可。 勿任意嘗試喝醋或吞食麵包、吞飯，應送耳鼻喉科處理。
1．檢視受傷情況：如有異物侵入或機械性損傷時，勿用力眨眼及揉眼睛，馬上在水龍頭下沖洗。
2．化學物品入眼(如立可白或實驗室化學物品)：立即在水龍頭下沖洗，如異物在眼球表面；可用生理食鹽水輕輕沖洗。
3．穿刺傷或箝入傷時，切勿將該物拔除，應以立體眼罩或代用品(如紙杯)固定後，同時覆蓋雙眼，急速送醫。
4．挫傷時，先檢視後再以生理食鹽水紗布覆蓋，儘速送醫。
5．視力剝奪時，應注意其安全並給予心理支持。
1．受傷部位先止血。
2．預防休克、注意生命徵象變化。
3．受傷部位包紮。
4．斷肢處理：以生理食鹽水沖洗→生理食鹽水紗布包裹→裝入乾淨塑膠袋→外面放置冰塊→再用塑膠袋裝好→袋外應標示清楚：姓名、斷肢名稱、時間。
5．儘速將傷患與斷肢一併送醫。
( 1．檢視受傷情況，如有臉色蒼白、冒冷汗、表情痛苦，須考慮有骨折的可能。
2．預防休克、保暖、心理支持。
3．閉鎖性骨折應先用夾板固定，儘速送醫。
4．開放性骨折應以環型墊及夾板固定，並儘速送醫。
5．休克輔助處理：若有心跳、有呼吸，則重壓人中穴及內外關，即可甦醒。
1．端坐；頭微向前，勿平躺。
2．鼻翼以手指直接加壓止血。
3．以口呼吸。
4．冰敷鼻樑。
5．如十分鐘未能止血；應送醫處理。
6．中醫處理：壓其迎香，並揉拿其頸部１／３的地方，就能快速止血。
※資料來源：主要參考「學校護理實務工作參考手冊」，中華民國學校護理人員協進會編印，第90～94頁。
|
